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Mar 08, 2024

La contaminación exterior aumenta no

Puntos clave: Para publicación inmediata: 3 de agosto de 2023 Boston, MA—La exposición crónica a partículas finas de contaminantes del aire (PM2.5) y dióxido de nitrógeno (NO2) puede aumentar el riesgo de cáncer no pulmonar en adultos mayores.

Puntos clave:

Para publicación inmediata: 3 de agosto de 2023

Boston, MA—La exposición crónica a partículas finas de contaminantes del aire (PM2.5) y dióxido de nitrógeno (NO2) puede aumentar el riesgo de cáncer no pulmonar en adultos mayores, según un estudio dirigido por la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard. En un estudio de cohorte de millones de beneficiarios de Medicare, los investigadores encontraron que la exposición a PM2,5 y NO2 durante un período de 10 años aumentaba el riesgo de desarrollar cánceres colorrectales y de próstata. Los investigadores también encontraron que incluso niveles bajos de exposición a la contaminación del aire pueden hacer que las personas sean particularmente susceptibles a desarrollar estos cánceres, además de los cánceres de mama y de endometrio.

"Nuestros hallazgos descubren la verosimilitud biológica de la contaminación del aire como un factor de riesgo crucial en el desarrollo de cánceres específicos, lo que nos acerca un paso más a la comprensión del impacto de la contaminación del aire en la salud humana", afirmó Yaguang Wei, investigador del Departamento de Medio Ambiente. Salud. "Para garantizar un acceso equitativo al aire limpio para todas las poblaciones, debemos definir completamente los efectos de la contaminación del aire y luego trabajar para reducirlos".

El estudio fue publicado en línea el 1 de agosto de 2023 en Environmental Epidemiology.

Si bien se ha establecido que la contaminación del aire es un factor de riesgo de cáncer de pulmón y ha ido surgiendo un vínculo con el riesgo de cáncer de mama, pocos estudios han analizado sus efectos sobre el riesgo de cáncer de próstata, colorrectal y de endometrio.

Los investigadores analizaron datos de beneficiarios nacionales de Medicare de 65 años o más, recopilados entre 2000 y 2016. Todos los sujetos estaban libres de cáncer durante al menos los 10 años iniciales del período del estudio. Los investigadores crearon cohortes separadas para cada tipo de cáncer (mama, colorrectal, endometrial y próstata) con entre 2,2 millones y 6,5 millones de sujetos en cada cohorte. Análisis separados analizaron el riesgo de cáncer bajo los impactos de los contaminantes del aire para varios subgrupos por factores que incluyen edad, sexo (solo para el cáncer colorrectal), raza/etnia, IMC promedio y estatus socioeconómico.

A partir de una variedad de fuentes de datos sobre la contaminación del aire, los investigadores desarrollaron un mapa predictivo de las concentraciones de PM2,5 y NO2 en los Estados Unidos contiguos. Luego se vinculó con los códigos postales residenciales de los beneficiarios para permitir a los investigadores estimar las exposiciones individuales durante un período de 10 años. período.

Los hallazgos del análisis a nivel nacional mostraron que la exposición crónica a PM2,5 y NO2 aumentaba el riesgo de desarrollar cánceres colorrectales y de próstata, pero no se asociaba con el riesgo de cáncer de endometrio. En el caso del cáncer de mama, la exposición al NO2 se asoció con un menor riesgo, mientras que la asociación con el PM2,5 no fue concluyente. Los investigadores sugirieron que las asociaciones mixtas pueden deberse a variaciones en la composición química de PM2,5, que es una mezcla compleja de partículas sólidas y líquidas.

Cuando el análisis se limitó a regiones donde los niveles de contaminación del aire estaban significativamente por debajo de los estándares nacionales y la composición de PM2,5 se mantuvo bastante estable, su efecto sobre el riesgo de cáncer de mama fue más pronunciado. También se encontraron asociaciones más fuertes entre la exposición a ambos contaminantes y el riesgo de cáncer de endometrio en niveles de contaminación más bajos.

En su análisis de riesgo por subgrupos, los investigadores encontraron evidencia que sugiere que las comunidades con un IMC promedio más alto pueden enfrentar un riesgo desproporcionadamente mayor de los cuatro tipos de cáncer debido a la exposición al NO2, y que los estadounidenses de raza negra y aquellos inscritos en Medicaid pueden ser más susceptibles a los riesgos de cáncer (próstata). y mama, respectivamente) por exposición a PM2.5.

Los investigadores observaron que incluso las comunidades con aire aparentemente limpio no eran inmunes al riesgo de cáncer. Encontraron asociaciones sustanciales entre la exposición a los dos contaminantes y los riesgos de los cuatro tipos de cáncer, incluso a niveles de contaminación inferiores a las directrices recientemente actualizadas de la Organización Mundial de la Salud (que son más bajas que los estándares actuales de Estados Unidos).

"El mensaje clave aquí es que los estándares estadounidenses de contaminación del aire son inadecuados para proteger la salud pública", dijo el autor principal Joel Schwartz, profesor de epidemiología ambiental. "La Agencia de Protección Ambiental propuso recientemente estándares más estrictos para PM2.5, pero su propuesta no va lo suficientemente lejos en la regulación de este contaminante. Los estándares actuales de NO2 también son lamentablemente inadecuados. A menos que todos estos estándares se vuelvan mucho, mucho más estrictos, la contaminación del aire aumentará. continúan resultando en miles de casos innecesarios de múltiples cánceres cada año".

Otros autores de la Escuela Chan de Harvard incluyen a Edgar Castro, Cristina Su Liu, Xinye Qiu, James Healy y Bryan Vu.

La financiación para el estudio provino de las subvenciones R01ES032418 y P30ES000002 de los Institutos Nacionales de Salud.

"Efectos aditivos de la exposición durante diez años a PM2,5 y NO2 y la incidencia de cáncer primario en adultos mayores estadounidenses", Yaguang Wei, Mahdieh Danesh Yazdi, Tszshan Ma, Edgar Castro, Cristina Su Liu, Xinye Qiu, James Healy, Bryan N. Vu, Cuicui Wang, Liuhua Shi, Joel Schwartz, Environmental Epidemiology, en línea el 1 de agosto de 2023, doi: 10.1097/EE9.0000000000000265

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